한참 달리다 런데이 앱을 켰습니다. 미세먼지가 많아서 하늘이 뿌옇습니다. 오늘 아침 두통은 미세먼지 때문인지 아니면 어제 고개 숙이고 독서를 해서 그런지 모르겠습니다. 어제는 장모님댁에서 쭈꾸미, 된장찌개 등 한식을 먹었습니다. 며칠 동안 스테이크류와 햄버거를 먹어서 그런지 굉장히 맛있었습니다.

장모님은 탄수화물로 인한 혈관 염증반응으로 일과성 뇌경색/안정형협심증/안면 마비와 내장지방증가로 인한 비알콜성지방간염/체지방으로 인한 슬관절퇴행성관절염 악화/공복혈당장애 등이 있습니다. 두유 섭취로 인한 옥살산염이 원인으로 추정되는 일과성 사구체염이 있었습니다. 탄수화물 중독으로 인하여 설탕/밀가루/산패된기름/오메가6나쁜기름 등으로 만들어진 치킨 같은 음식을 좋아합니다. 아마도 온몸에 염증 수치가 증가해 있겠죠.

식단혁명에서는 이러한 음식으로 인하여 우울증, 불안증, 불면증, 자폐증, 정신분열증(조현병), 만성통증증후군, 불안장애와 최종적으로 치매와 어떻게 연관되는지 보여주고 있습니다. 처가집에가서 음식에 대해서 뭐라하기 뭐해서 가만히 있었지만 식품산업/자본주의/인간의 변연계(쾌락반응)로 인하여 현대인이 어떻게 무너져 내리는지 지켜볼 수 밖에 없었습니다.

오늘은 지금까지 내용 중 탄수화물과 인슐린으로 인한 치매가 발병하는 기전 중 오로지 에너지 측면만 짚어보려고 합니다.

뇌세포는 총 1,700억 개에 달하고 그 중 800억여개가 신경세포입니다. 800억개의 뉴런(신경세포)는 총 300회 발화 합니다. 아래 그림과 같이 어마어마한 과정을 1초에 300번씩 한다는 것이죠.

발화를 그렇게 많이 해야하다보니 뉴런은 에너지교환 단위인 ATP(배터리라 생각하면됨/에너지화폐)를 1초에 40억개를 소모합니다. 그래서 신경세포는 에너지 생산공장인 미토콘드리아를 200만개까지도 보유하고 있습니다. 뇌무게가 2%에 불과하지만 전체 에너지의 20%를 사용하는 이유를 아시겠죠.

그러면 포도당과 지방(케톤)으로 에너지가 생산되는 미토콘드리아로 이송되는 단계를 보시면 아래와 같습니다. 포도당(탄수화물)은 13단계, 케톤(지방)은 3단계입니다.

이렇다보니 탄수화물을 통해서 에너지를 만드는 시스템이 고장날 확률도 높고 절차가 많다보니 지연되는 겁니다.

포도당은 미토콘드리아의 복합체 I을 주로 사용하고 케톤은 미토콘드리아의 복합체II를 사용합니다. 문제는 복합체I이 오류가 잘 생긴다는 겁니다. 700만년동안 우리가 지방을 주로 먹으면서 살아온 이유도 이해가 되시죠

침팬지나 유인원 들도 풀을 먹고 배가 불룩나오도록(유인원 배는 지방거의 없음) 가득한 대장에서 풀을 발효해서 장에서는 70%를 지방으로 섭취합니다. 인간은 사냥을 통해서 지방자체를 많이 먹었구요. 그래서 대형 동물들이 인간에게 모두 잡아먹혀버린것이죠.

1만년 전부터 농사를 지으면서 왜 뇌용적이 줄어든지 알아보겠습니다.

포도당을 급격히 올리는 곡물류는 결국 인슐린을 수시로 폭등 시킵니다. 이는 인슐린 저항성을 만들어냅니다. 문제는 뇌는 포도당은 뇌밖 혈액의 20%, 포도당을 이용하게 해주는 인슐린은 뇌박 혈액의 5~10%인데 인슐린 저항성이 생기면 뇌로 인슐린이 들어가지 않습니다.

(1) 뇌밖에서 뇌안으로 들어가는 BBB 뇌혈관장벽을 인슐린이 통과하기 어려워져 뇌안에서는 포도당은 많지만 인슐린은 감소하여 포도당을 이용하지 못하고 포도당 독성만 증가합니다.

(2) 어찌어찌해서 인슐린이 혈당을 뇌세포속에 넣더라도 탄수화물은 지방보다 10단계가 많은 13단계를 거쳐야 미토콘드리아에서 에너지를 생산할 수 있습니다.

(3) 문제는 포도당이 주로 이용하는 미토콘드리아의 복합체 I 이 오류가 많이 생깁니다. 그래서 에너지 생성이 안될 확률이 높습니다.

(4) 에너지가 줄어들어서 가장 타격을 받는 부위가 해마(뇌세포생성/새로운기억생성) 부위 입니다. 치매가 발병합니다.

왜 저탄고지를 하면 뇌가 청명해지고 빠릿빠릿해지는지 이해되시죠?

현재까지 나온 치매 약물은 두가지 부류입니다. 뇌 전달물질관련(메만틴:글루타메이트, 도네페질/리바스티그민/갈란타민:아세틸콜린) 과 아밀로이드분해관련(아두카누맙/레카네맙) 두가지 인데 두가지는 뇌에 에너지 대사가 줄어든 결과 생기는 지엽적인 결과에 대한 해결입니다. 그러니 치료제라기 보다는 증상이 발현되는 시간을 지연시켜줄 뿐이죠.

그래서 닥터쓰리 유튜버가 탄수화물 끊고 대학병원에서 치료실패한 치매환자들이 갑자기 회복되는 기적을 만들어내는 겁니다. 물론 혈관성치매, 염증성치매, 감염성 치매 등 다양한 치매가 있으니 모두 같은 원리로 해결이 되진 않겠지만 가장 많은 이유가 탄수화물인 것입니다.