책을 읽고 가슴이 뛰고 울렁거려 처가집 거실을 서성이다가 아이들을 데리고 밖으로 나갔습니다. 타는 듯한 햇빛을 받으며 미친듯이 뛰었습니다. 땀이 온몸으로 흘러내리고 아이들은 더이상 뛸 수 조차 없이 녹초가 되었습니다. 2시간 가량 달리고 나니 마음이 안정이 됩니다. 지난번에 읽은 [데미안]보다 [싯다르타]가 좀더 구체적이고 잘 와닿는 것 같습니다. 헤르만 헤세 책이 집에 하나 더 있습니다. 예전에 사 놓은 것 같은데 [수레바퀴 아래서]라는 책입니다. 그리고 [유리알 유희]라는 노벨문학상 수상작을 사야할 것 같습니다.

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가끔은 달리기를 하면서 peak experience라는 것을 경험합니다. 러너스 하이일 수도 있습니다. 무슨 단어를 쓰든지 그 상태의 감정은 느껴본 사람만 알게됩니다. 책을 읽으면서도 peak experience라는 것을 느낄 수 있다면 어제의 오후가 그 시간이었나 봅니다. 맨처음 peak experience는 [이기적 유전자]였습니다. 책을 덮고 1~2주간 머릿속에서 이기적 유전자 목차를 계속 돌려보기를 하듯이 되뇌였던 기억이 납니다. 그 전의 세상과 이후의 세상이 달라진 기분이었습니다. 문학작품에서는 [싯다르타]가 유사한 체험을 가져다 주었습니다. 헤르만 헤세에게 감사합니다.

그리고 제뒤 쇼파위에서 폴짝폴짝 뛰어다니며 짱구 극장판을 보던 제 아이에게 감사합니다.

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[식단 혁명]

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생애 첫 1,000일의 중요성

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뇌발달의 이정표는 엄마 뱃속에 있을 때부터 만 2세 사이인 생애 첫 1,000일 동안입니다. 이 기간은 우리 삶에서 가장 중요한 ‘건설’시기입니다. 신체가 형성되고 발달하는 모든 단계는 각기 시간이 정해져 있습니다. 필요한 때에 정확히 영양소 고급이 이루어지지 않으면 지적 장애부터 심각한 선천적 결함, 자연 유산에 이르기까지 여러 문제가 발생할 수 있습니다.

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임신 중 가장 우려되는 영양소(표준 현대식 식단에서 가장 얻기 어려운 영양소)는 콜린, 비타민D, DHA, EPA, 엽산, 요오드, 철분입니다. 임신 계획이 있는 완전채식 주의자는 이 목록에서 비타민 B12와 타우린을 추가해야 합니다. 엽산을 제외한 모든 미량 영양소는 일반적으로 동물성 식품보다 식물성 식품에서 찾기 어렵거나 식물성 식품에는 전혀 들어 있지 않습니다.

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세계보건기구와 유니세프는 모든 유아에게 최소 생후 첫 6개월 동안 모유만 먹이고, 최소 2세까지도 계속 모유을 먹일 것을 권장합니다. 채식주의 식단을 충분히 따른 산모의 모유를 분석한 결과 비타민 B12, DHA, EPA와 타우린 함량이 너무 낮은 경향이 있었으므로 이를 추가로 보충해야 합니다.

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독일영양협회 같은 일부 국가보건기관, 유럽소아위장병학/간장학/영양학회/벨기에 왕립의학 아카데미는 임신, 모유 수유, 유년기, 청소년기 동안 완전채식을 하지 말 것을 명시적으로 권고합니다. 벨기에 왕립의학 아카데미는 2018년 에 이 문제에 다음과 같은 입장을 발표합니다.

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특히 급속한 성장 기간 동안 어린이에게 잠재적으로 불안정할 수 있는 식단을 제공하는 것은 의학적으로 권장되지 않으며 심지어 금지되어야 한다. 이는 불안정한 식단 보충제 섭취를 정당화하고 임상적, 생물학적 검사를 빈번하게 요구한다. 이 식이 개념은… 더 이상 전통적인 식단과 유사하지 않고 어린이에게 시행하기에는 비윤리적인 ‘처치’라고 볼 수 있다.

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강력한 문구입니다. 아이에게 채식을 하게 하는 것은 비윤리적인 ‘처치’라는 것이죠. 청소년에게 술과 담배를 주는 것도 마찬가지지만 어른도 술과 담배가 좋을리 없습니다.

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두뇌의 탄생

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많은 여성이 자신이 임신했다는 사실을 깨닫기도 전인 임신 3주차, 작은 신경세포판이 조용히 팽창하고 동그랗게 감기기 시작합니다. 27일이 되면 가장자리가 서로 만나압축되어 튜브 모양의 신경관을 형성합니다. 6주차가 되면 뇌가 이 관 꼭대기에서 튀어나오기 시작하고 관의 나머지 부분은 척수가 됩니다. 단 3주 만에 아기의 중추신경계 전체의 기반이 완성됩니다. 이 빡빡한 일정의 성공도는 비타민 B12와 엽산에 달려있습니다. 이 둘은 함께 작용하며 새로운 구조를 만드느라 바쁘게 증식하는 세포들을 위해 새로운 DNA 분자의 복사본을 만듭니다. 임신 첫 한 달 동안 이런 비타민 중 하나라도 부족하면 신경관이 완성되지 못해 유산으로 이어지거나 척추 이분증과같은 신경관 결손이 발생하게 됩니다.

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• **“Nutritional Factors in Fetal and Infant Brain Development”*의 제목과 한글 요약입니다. 중요 영양소 6종을 중심으로 시기별 역할과 임상적 함의를 정리했습니다.

📄 제목

영문:

Nutritional Factors in Fetal and Infant Brain Development

한글:

태아 및 영아 뇌 발달에서의 영양소 요인

🧠 한글 요약

이 리뷰는 태아기 및 생후 초기 기간(0–2세)의 뇌 발달에 영향을 미치는 여섯 가지 핵심 영양소를 분석합니다:

엽산(Folate), 요오드(Iodine), 철(Iron), 비타민 D (Vitamin D), 콜린(Choline), 도코사헥사엔산(DHA, Ω‑3 지방산)incredibleegg.org+7pubmed.ncbi.nlm.nih.gov+7researchgate.net+7

• 시기별 중요성:

• 임신 전부터 태아기, 수유기에 이르기까지 각 영양소는 특정 민감 창기(sensitive period)가 존재하며, 결핍 시 회복 불가능한 발달 장애를 유발할 수 있음

• 기능 요약:

• 엽산: 신경관 형성에 필수, 결핍 시 신경관 결손(neural tube defect) 위험 증가

• 요오드: 갑상선 호르몬 생성에 필요, 부족 시 지능 및 신경 발달 장애

• 철: 미엘린 형성과 신경 전달물질 대사에 중요

• 비타민 D: 신경세포 분화 및 성장에 기여

• 콜린: 세포막 구성 및 신경전달(아세틸콜린), 메틸기 전달에도 핵심

• DHA: 뇌 및 망막에서 축적되며 신경망 형성 및 기능 유지에 중요 karger.com+15pubmed.ncbi.nlm.nih.gov+15en.wikipedia.org+15

• 종합적 결론:

• 뇌 발달은 여러 영양소들이 상호 보완적·동시적으로 작용하는 복합적 과정.

• 균형 잡힌 모체 영양과 수유기 영양은 평생 뇌 건강의 기초가 됨 .

해당 논문입니다. 보시면 엽산(Folate), 요오드(Iodine), 철(Iron), 비타민 D (Vitamin D), 콜린(Choline), 도코사헥사엔산(DHA, Ω‑3 지방산) 등의 영양소가 나옵니다. 엽산이야 대부분 산모가 잘 챙기니까 괜찮은데 비타민D, DHA는 생각보다 적게 먹는 것 같기는 합니다. 콜린은 계란에 많고 철은 붉은 고기 먹으면 되겠죠.

완전 채식이나 채식주의 식단을 따르는 여성은 엽산 결핍 위험은 높지 않지만 비타민 B12 결핍은 훨씬 더 흔합니다. 또한 임신으로 인한 저장량이 더 고갈되므로 잘 보충하는 것이 중요합니다.

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📄 영문 제목

The Effects of Vegetarian and Vegan Diet during Pregnancy on the Health of Mothers and Offspring

🧠 한글 요약

이 리뷰는 임신과 수유기 동안 채식주의 및 비건 식단이 모체 및 태아 건강에 미치는 영향을 종합적으로 분석한 것입니다.

• 전체 결론:

• 잘 설계된 식물성(채식/비건) 식단은 임신 및 수유기에도 안전하게 적용 가능하다. 다만, 단백질, 철분, 비타민 D, 칼슘, 요오드, 오메가‑3, 비타민 B₁₂ 등 일부 영양소의 균형 있는 섭취 및 보충이 반드시 필요하다 en.wikipedia.org+12pmc.ncbi.nlm.nih.gov+12mdpi.com+12.

• 분석 대상:

• 인간을 대상으로 한 관찰 연구 중심의 문헌 리뷰를 통해, 잘 계획된 식물성 식단이 보호 효과를 제공하며, 미세영양소 결핍에 따른 부정적 위험도 함께 평가함 .

• 임상적 제언:

• 임신 전부터 식단 개입을 설계하여, 모체 영양 불균형으로 인한 태아 성장장애를 예방할 것을 권장함 .

관련 논문입니다. 비타민 B12가 부족할 수 있다는 원문을 찾아달라고 했더니 아래와 같습니다.

📄 원문 인용

🇰🇷 한글 번역

의사들은 무슨 근거로 붉은고기를 먹지말라고 하는 걸까요. 모두 제칠일예수재림교단은 아닐텐데 말이죠.

임신 기간 전체에 걸쳐 뇌 발달을 지시하는 것은 요오드로 만들어진 갑상선 호르몬입니다. 요오드는 정상적인 뇌 발달에 매우 중요하므로 심각하게 결핍되면 발달 장애를 초래합니다. 요오드와 소금 운동이전에는 요오드 결핍이 정신 지체와 발육 부진 등의 원인으로 지목되면서 1990년 이래로 소금에 요오드를 첨가하려는 움직임이 나타나면서 이런 결핍은 감소하였습니다. 하지만 요오드 결핍은 유럽과 미국에서도 여전히 흔하게 나타나고, 경증 내지 중등도 결핍은 낮은 IQ 점수와 약한 지적 장애로 이어집니다. 대부분 식물성 식품은 요오드 함량이 낮기 때문에 완전채식은 요오드 결핍 위험을 증가시킵니다.

*2020년 노르웨이에서 발표된 논문 **“Vegans, Vegetarians and Pescatarians Are at Risk of Iodine Deficiency in Norway”*에서 발췌한 비타민 B₁₂가 아닌, 요오드(Iodine) 관련 원문과 한국어 번역입니다:

📄 원문 인용

또 다른 문장은 다음과 같습니다:

🇰🇷 한글 번역

1. “노르웨이의 비건, 채식주의자, 그리고 어패류 채식자(pescatarian)들은 음식만으로 권장되는 요오드 섭취량에 도달할 수 없으며, 요오드 보충제에 의존하고 있다.”

2. “비건의 중간 소변 요오드 농도(MUIC)는 43 µg/L로 중등도 요오드 결핍, 채식주의자는 67 µg/L, 어패류 채식자는 96 µg/L로 경도 요오드 결핍 상태로 나타났다.”

🔍 해석 요약

• 비건·채식·어패류 채식 식단은 노르웨이에서 식사만으로 충분한 요오드 섭취가 어려움을 명확히 보여줍니다.

• 비건의 평균 MUIC 43 µg/L는 중등도 결핍 수준에 해당하며, 나머지 그룹들도 요오드가 부족한 상태입니다.

• 따라서 요오드 보충제 혹은 요오드 함유 식품 섭취가 강력히 권장됩니다.

노르웨이의 여러 인구 집단에서 요오드 섭취 부족이 보고된 바 있습니다. 본 연구는 노르웨이 오슬로 지역의 비건(Vegan) 115명, 채식주의자(Vegetarian) 55명, 어패류 채식자(Pescatarian) 35명(18–60세)을 대상으로 요오드 상태, 식이섭취량, 보충제 및 해조류 사용 실태, 요오드 지식을 평가했습니다.

• 소변 요오드 농도 평균(MUIC):

• 비건: 43 µg/L → 중등도 요오드 결핍

• 채식주의자: 67 µg/L → 경도 요오드 결핍

• 어패류 채식자: 96 µg/L → 경도 요오드 결핍en.wikipedia.org+10pubmed.ncbi.nlm.nih.gov+10researchgate.net+10

• 회귀 분석 결과, 요오드 보충제 섭취는 소변 요오드 농도의 가장 강한 예측인자 중 하나였습니다.

• **참가자의 약 절반(약 50%)*은 하루 권장 섭취량인 100 µg(평균) 이하의 요오드를 섭취하고 있었으며,

• 50%는 요오드 지식 수준이 낮음, 27%는 매우 낮은 수준이었습니다.

• 따라서 노르웨이에 거주하는 비건, 채식주의자, 그리고 일부 어패류 채식자는 음식만으로는 권장 요오드 섭취량을 충족할 수 없으며,

• 요오드 보충제에 의존하고 있는 상황입니다.

• 또한, 비보충제 사용자에 대한 식이 지침이 급히 필요하며, 해조류 사용자의 경우 과다 요오드 섭취 위험도 경고하고 있습니다.

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임신 3분기로 접어들면, 즉 임신 28~40주까지를 말합니다. 집중적인 뇌 형성 마라톤이 시작됩니다. 만 2세까지 계속되는 이 과정에서 뇌세포는 분주하게 증식하고 새로운 구조를 형성하고, 새로운 목적지로 이동하며, 새로운 축삭을 생성해 안전한 통신 경로를 구축합니다. 폭풍처럼 몰아치는 이 활동에는 엄청나게 많은 세포막이 필요합니다. 이 긴 성장을 준비하기 위해 뇌는 생성되는 모든 새로운 세포의 막에 넣을 엄청난 양의 DHA와 콜린을 비축하기 시작합니다.

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성장 중인 아기는 하루 40mg DHA를 흡수합니다. 이는 성인이 흡수하는 양의 10배가 넘습니다. 새로운 시냅스와 수초, 미토콘드리아 모두 DHA가 필요합니다. 이 귀중한 오메가-3 지방산은 단순한 세포막 구성 요소를 넘어 새로운 뉴런을 피질 내 할당된 위치로 안내하는 신호 분자 역할도 합니다. 또 취약하고 어린 뇌를 손상으로부터 보호하는 강력한 항염증과 항산화 특성도 있습니다.

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• **“Maternal Docosahexaenoic Acid Status during Pregnancy and Its Impact on Infant Neurodevelopment” (2020)*의 초록 번역과 전체적인 내용 요약입니다.

🧾 초록(abstract) 요약 및 번역

📄 영어 원문 요약:

• DHA(도코사헥사엔산, 오메가-3)는 태아 뇌의 구조적, 기능적 발달에 필수적인 지방산임

• DHA는 뇌 회백질의 주요 구성 성분이며, 전두엽 지방산의 약 15%를 차지

• DHA는 신경 생성, 신경 전달, 시냅스 가소성, 신호 전달 등 다양한 뇌 기능에 관여

• DHA 결핍은 행동 변화, 학습 장애, 인지 저하와 관련

• 임신 3기에는 모체로부터 DHA 공급이 절대적으로 필요

• DHA는 태반 발달 초기에도 관여함

• DHA 섭취 부족은 출생 이후 아기의 뇌 발달과 기능에 악영향을 줄 수 있음

🇰🇷 초록 한글 번역 요약:

DHA는 태아기 뇌의 발달에 매우 중요한 지방산이며, 신경 생성, 시냅스 형성, 신경전달 물질 기능에 깊이 관여합니다. 특히 임신 후기에는 태아가 DHA를 집중적으로 필요로 하며, DHA 결핍은 학습 장애와 같은 인지 문제로 이어질 수 있습니다. DHA는 태반 형성에도 영향을 미치며, 전반적인 뇌 건강을 위해 임신기 충분한 DHA 섭취가 강조됩니다.

📚 전체 논문 내용 요약

1. DHA의 생물학적 역할

• DHA는 뇌막의 유동성, 수용체 기능, 신경세포 간 전기적 신호 전달에 관여

• 시냅스 전달, 신경세포 생존, 항염작용, 미토콘드리아 기능 유지에도 기여

2. 임신기 DHA 요구량

• 태아는 DHA를 자체 합성하지 못하므로 모체의 식이 섭취 또는 보충제에 의존

• 임신 3분기는 뇌 세포 증식과 회백질 축적이 활발한 시기로, DHA 수요가 급증

3. 모체 DHA 결핍의 결과

• 태아의 시각, 인지, 운동 기능 저하 가능성

• 장기적으로 아동기의 학습장애, 주의력 결핍, 행동 문제 등과 연관

4. 섭취 권장량 및 공급원

• 권장량: 하루 200~300mg DHA 이상

• 공급원: 생선(특히 정어리, 연어, 고등어), 해조류, DHA 보충제(특히 비건용 조류 유래 DHA)

5. 공중보건적 시사점

• 임산부를 대상으로 한 DHA 섭취 교육 및 보충 권고가 필요

• 특히 생선을 피하는 임산부(채식주의자 등)에게는 DHA 보충이 더 중요

✅ 핵심 결론

앞에서도 이야기했지만 들기름에 있는 있는 오메가3는 알파리놀렌산인데 우리는 이를 DHA로 전환하기 어렵습니다. 물론 임산부는 남자보다 비임신중인 여성보다 더 많이 ALA를 DHA로 변환하지만 아기의 뇌를 충족시키기엔 부족합니다. 실제로 연구에 따르면 잡식 식단을 먹는 산모에 비해 채식주의자와 완전채식주의 산모의 제대혈, 모유, 아기의 DHA 수치가 1/3~2/3 더 낮다는 것이 확인됩니다. 들기름으로 아기의 뇌발달은 불가능합니다.

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“Long‑chain n‑3 PUFA in Vegetarian Women: A Metabolic Perspective” (Burdge et al., 2017) 논문의 전체 요약입니다.

🧬 1. 배경 및 목적

• 채식 식단은 여러 면에서 건강상의 이점이 있지만, EPA/DHA 섭취량이 크게 부족합니다 gavinpublishers.com+13pubmed.ncbi.nlm.nih.gov+13core.ac.uk+13.

• 사람은 ALA에서 EPA/DHA로 합성하는 능력이 있지만, 그 효율은 매우 낮고, 특히 DHA 합성은 제한적입니다 lpi.oregonstate.edu.

• 본 리뷰는 특히 임신 및 출산기 채식 여성에서 EPA/DHA 상태가 자녀 발달에 미치는 영향을 검토합니다 researchgate.net+5pubmed.ncbi.nlm.nih.gov+5eurekamag.com+5.

2. 여성에게 높은 EPA/DHA 전환 능력

• 여성은 남성에 비해 ALA → EPA는 약 20%, DHA로는 약 9%까지 전환할 수 있는 능력이 더 높습니다 lpi.oregonstate.edu+1mdpi.com+1.

• 이는 여성호르몬, 특히 프로게스테론과 에스트로겐이 FADS1/2 및 ELOVL 효소를 상향 조절하기 때문입니다 mdpi.com+11cambridge.org+11lpi.oregonstate.edu+11.

3. 채식 임산부의 EPA/DHA 상태

• 생선·육류나 유제품을 배제하면 모유와 유아의 DHA/EPA 상태가 떨어집니다 .

• 실제 조사에서는 영국 채식 여성의 EPA는 10–20 mg/d, DHA는 거의 0에 가깝습니다. 잡식 여성은 각각 110–150 mg/d였습니다 gavinpublishers.com+4cambridge.org+4frontiersin.org+4.

4. 자녀 발달에 미치는 영향

• 채식 임산부 자녀는 모유와 혈중 DHA 함량이 낮으며, 이는 뇌 발달에 잠재적 위험 요인입니다 .

• 그러나 인지 기능이나 발달 지표와 관련된 직접적인 장기적 연구는 아직 없습니다mdpi.com+10pubmed.ncbi.nlm.nih.gov+10eurekamag.com+10.

5. 공급 및 보충 전략

• 주요 식이 DHA/EPA 공급원은 기름진 생선, 일부 유제품·육류입니다.

• 채식 임산부는 해조류 유래 DHA 보충제 또는 알갱이 DHA/EPA 캡슐 섭취가 필요합니다.

• 식물성 오메가‑3 공급원(ALA, SDA)이 있지만, DHA 수준을 충분히 높이기에는 한계가 있습니다 lpi.oregonstate.edu.

6. 결론 및 연구 갭

• 채식 임산부의 EPA/DHA 상태는 낮으며, 이는 아동 뇌 건강에 영향 가능성이 있습니다.

• 그러나 장기적인 발달 영향 및 인지 결과에 대한 데이터는 부족합니다.

• 따라서 DHA 보충 필요성과 함께, 채식 임신 여성 대상 임상적 연구가 시급합니다 .

✅ 핵심 요약

🔍 결론

이 리뷰는 채식 임산부와 수유부의 EPA/DHA 상태가 낮으며, 이는 자녀의 뇌 발달에 영향을 줄 가능성을 우려하고 있습니다. 해조류 유래 DHA 보충, 임신 전후 EPA/DHA 섭취 권장, 그리고 추후 인지 발달 장기 연구의 필요성이 강조됩니다.

필요하시면 식이량 데이터, 효소 기전 도식, 또는 모체·유아 지표 수치 표도 제공해 드릴 수 있습니다.

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예전에 아인슈타인 우유라고 해서 DHA 첨가 우유가 있긴했는데 말이죠. 요즘에는 안보이는 것 같습니다. 그렇다면 실제로 어린 시절 DHA 결핍은 장기적인 위험으로 이어지는지 보겠습니다. 임신 3분기에 DHA를 충분히 공급받지 못한 조산아의 뇌세포 네트워크는 연결성이 미흡하고 수초가 부족합니다. 신시내티 대학 연구자들은 ADHD, 기분 장애, 정신 장애가 있는 사람들의 뇌도 마찬가지로 덜 발달되어 있는 것을 발견합니다. 저자는 이렇게 설명합니다. 마치 작업 도중에 페인트가 다 떨어진 예술가처럼, 임신 3분기에 DHA가 부족하면 발달중이던 인간의 두뇌는 가장 귀중한 걸작인 피질을 미완성 상태로 남겨두어야 한다고 말이죠.

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아래 해당 논문을 보시면 어릴 때 DHA 공급이 부족했다고 해서 포기하지말고 DHA를 보충하라고 나와있습니다. 그래서 가급적 저는 DHA 는 반드시 보충제로 꾸준히드시라고 안내합니다.

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• **“Role of Perinatal Long‑Chain Omega‑3 Fatty Acids in Cortical Circuit Maturation: Mechanisms and Implications for Psychopathology” (McNamara et al., 2015)*에 대한 전반적인 요약입니다.

🧠 개요

• **DHA (도코사헥사엔산)*는 뇌 회백질 내 주요 오메가-3 지방산으로, 전두엽 지방산의 약 10–20%를 차지하며, 미성숙 뇌의 회로 형성과 안정화에 필수적입니다 mdpi.com+9pmc.ncbi.nlm.nih.gov+9wjgnet.com+9.

• ALA → EPA/DHA로의 합성 능력은 제한적이며, 특히 DHA는 식이를 통해 직접 공급되는 경우 더 효과적입니다 .