[단백질 혁명]

4장. 사람을 살리는 약, 사람을 죽이는 약

청자고둥은 인슐린을 뿌려서 물고기를 기절시키는 방식으로 사냥을 한다고 합니다. 메멘토라는 영화에서는 인슐린으로 자살하는 장면이 있기도 했죠. 포도당이 최소 55 이상은 있어야 합니다. 그보다 낮아지면 안되는데 인슐린이 너무 많이 분비되도록 정제탄수화물을 먹게되면 저혈당이 오기도 합니다.

인슐린을 모방해서 만든 것이 인슐린 주사제입니다. 왜 인슐린은 먹으면 안될까요? 인슐린은 51개의 아미노산으로 구성되어 있습니다. 아미노산은 위에서 분해가 되죠. 그래서 배에다가 주사를 맞게되는 겁니다. 최근에 유명한 살빼는 약인 GLP-1 glucagon-like peptide-1도 단백질이다보니 주사제를 사용해야 되는 것입니다.

저도 입덧을 줄여주는 약을 먹고 팔다리가 짧아지거나 없는 아기들이 태어나게 했던 사건을 의대다니면서 배웠습니다. 생쥐에게는 부작용이 없었는데 인간에게는 있었던 것이죠. 그러면 이 약은 없어졌냐? 아닙니다. 항암 효과를 강화해서 레블리미드 Revlimid를 만들어 출시하여 다발성 골수종 및 골수이형성증후군 치료제로 승인이 됩니다. 류마티스 관절염 치료제인 휴미라 Humira, 면역항암제 키트루다 Keytruda 로 변형되서 출시가 됩니다. 협심증 치료제의 부작용으로 나온 비아그라, 전립선 비대증 치료제의 부작용으로 머리카락이 나는 탈모치료제 등 다양한 사례가 많습니다.

당뇨병 치료제로나온 오젬픽은 1~2분간 작용하는 GLP-1을 13시간 가량 유지되도록 변형한 약제입니다. 식욕을 줄여주는 위고비가 탄생한 배경입니다. 식욕이 줄어드니 살이 빠지고 살이 빠지다보니 수많은 난임 여성들이 갑자기 임신이 되면서 소셜미디어에 자랑하면서 오젬픽 베이비라는 신조어도 만들어졌죠. 그냥 삶은 달걀 소금찍어서 세개 정도 먹으면 저렴한 위고비가 내몸에서 나오니 그냥 달걀 드시면 됩니다. 알러지 없는 분들은 말이죠.

바이오 신약은 단백질로 만들어진 고분자 물질이다보니 구강투여하면 소화가 되어버려서 효과가 없어서 투여가 침습적이라는 단점이 있습니다. 그리고 생산 비용이 높고 대량생산이 어렵죠. 하지만 장점은 우리몸의 단백질 부분에 레고 블럭처럼 맞아들어가다보니 부작용이나 독성이 낮습니다.

직업환경의학의 분과가 독성학이다보니 파라켈수스는 항상 직업환경의학과 교과서에 등장합니다. 반가운 마음에 소개합니다. ㅎㅎ

단백질 가열을 하게되면 단백질 구조가 망가지죠. 저는 밀가루, 설탕 등으로 눈에 있는 수정체가 익어서 백내장이 빨라지고 연골, 인대 등이 노화된다고 설명드립니다. 열을 가하거나 포도당이 붙어서 당화되거나 단백질은 변성이 될 수 있습니다.

소화되는 과정을 보시면 아래와 같습니다. 중요한 것은 모든 단백질이 잘분해되지 않습니다. 덜분해되서 우리몸으로 들어오는 경우가 있습니다. 그 중 유명한 것이 밀가루의 글루텐, 우유/치즈/요거트의 카세인 입니다. 펩타이드 형태로 들어오면 위고비 같은 단백질 약물과 유사하게 부작용이 생기겠죠? 그래서 요즘에는 밀가루의 글루텐과 우유의 카세인을 분해하는 소화제를 따로 팔기도 하더라구요. 굳이 소화제 먹느니 양을 줄이고 안먹으면 좋겠죠.

광우병은 바이러스, 세균, 진균같은 균이 아니라 단백질 구조가 우리몸과 유사하지만 병을 만들어내는 것이 문제가 됩니다.

멜라닌 색소가 유전적 선천적으로 결핍된 동물이 있습니다.

닌히드린은 땀에서 나오는 아미노산과 결합하여 보라색으로 반응하게 됩니다. 주로 수사에 이용되죠.