한참 밀가루 관련해서 책을 사모으던 중 주머니에 들어갈만한 책을 들고다니면서 뒤적거리다가 재미있는 내용이 있어서 공유합니다. 조셉 피조르노(Joseph Pizzorno, ND) 박사가 집필한 [The Toxin Solution (해독 솔루션]입니다. 피조르노 박사는 세계 최고의 자연의학/기능의학 대학인 바스티어 대학교(Bastyr University)의 설립자이자, 현대 기능의학의 토대를 닦은 선구자 중 한 명입니다. 물론 과학적 근거가 좀 부족한 몇가지 치료도 포함되어 있는데 결국 환자의 상태를 보고 모든 결정을 내리는 철학을 가지고 있는 것 같습니다. 환자 상태가 나빠지면 바로 치료 방법을 변경하는 것이죠. 기존 레거시 의학에서는 가이드라인으로 치료하고 안 맞으면 이 환자는 불치병? 비반응성 환자로 분류하고 보통 포기하죠.

Ed 라는 임상심리사의 경험을 이야기합니다. 비교적 좋은 식습관을 가지고 있었고, 훌륭한 종합비타민과 미네랄 보충제를 섭취하고 있었으며, 겉으로 보기엔 아무런 신체적 문제가 없었던 임상심리사에게 저자는 단순히 밀가루(wheat)를 끊는 것만으로도 호전되는 환자들을 많이 보아왔기에, 그에게 4일 동안 밀가루와 모든 곡물을 완전히 피하라고 지시합니다.

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저자의 지시에 따라 빵을 끊은지 5일째 아침, 그는 빵 한 조각을 먹었고 놀라운 결과를 경험을 합니다. 빵을 먹은 지 30분 후, 에드는 기분이 마치 마약을 한 것처럼 "붕 뜨는(high)" 느낌을 받으며 과잉 행동을 보였습니다. 이런 상태가 2시간 동안 지속된 후, 그는 남은 하루 종일 침대에서 일어날 수 없을 정도로 극심한 우울증으로 곤두박질쳤습니다.

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그리고 1주일 뒤에 똑같이 첼린지 테스트를 반복하고 강도는 약했지만 똑같이 재현되는 것을 확인합니다. 그리고 에드는 완전히 밀가루를 끊었고 지독한 우울증은 완전히 사라집니다.

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여기까지는 기능의학 관련해서 자주 나오던 내용이라 그러려니 했는데 뒷부분에 20:60:20 내용은 저도 생소해서 관련해서 찾아보았습니다.

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1. 약 20% 밀을 절대 먹으면 안되는 사람

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셀리악병1.4% , 밀알레르기 0.5 ~ 1%, 중증 NCGS(비셀리악 글루텐 민감증) 613%

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세 부류는 절대 먹으면 안되는 사람입니다. 보통 제약회사나 기능의학에 대해서 불신하는 새로운 의학지식에 둔감한 의사는 셀리악병/밀알레르기 빼고는 NCGS는 인정하지 않습니다. 그러니 95% 이상은 먹어도 문제가 안된다고 이야기합니다. 하지만 NCGS가 생각보다 많다는 것이죠.

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2. 60% 밀 섭취를 주 23회 또는 적은양만 섭취해야하는 사람

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유전자상 HLA-DQ2/DQ8을 보유한 사람들 중에 일부가 셀리악병이 발현하지만 나머지는 잠재적 감수성자로 밀/글루텐에 대해서 무증상 장벽 손상이 발생합니다. 글루텐 관련 소화기 증상 외 증상자, 잠재적 셀리악병, 경증 NCGS(비셀리악 글루텐 민감증) 증상자는 전체 인구의 5060%에 해당합니다. 이 분들은 가급적 안먹는게 좋겠죠.

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위장관 증상이 아닌 글루텐 증상에는 브레인 포그, 만성피로, 관절통, 피부 트러블, 두통 등이 흔합니다(Lancet. 2025). 이 분들은 스트레스, NSAIDs 계열 약물(이부프로펜 등), 장내세균 불균형, 수면 부족 시 역치가 낮아져서 증상이 발현되는 것이죠. 교대근무자들이 그래서 밀가루에 굉장히 민감합니다. 그래서 음식을 클린하게 드시라고 안내를 많이하죠.

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3. 20%는 밀을 먹어도 문제없는 사람

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유전적 감수성도 없고, 조눌린 반응도 적고, 통곡물의 장점을 온전히 받아들 일 수 있는 집단이죠. 하지만 밀가루의 WGA, 식품첨가제인 유화제나 다른 첨가제, 글리포세이트 등에는 이들도 안전하지 않습니다. 그래서 과자, 빵, 라면, 아이스크림 등은 이 분들에게도 문제가 생깁니다.

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제가 지금까지 본 바로는 피부 상태를 보고 밀가루나 가공식품 많이 먹는지 확인하면 연관도가 거의 90%입니다. 무섭죠. 그냥 제가 매일 경험합니다. 주말에 쓰레기 먹으면 바로 반응이 올라옵니다. ㅜ.ㅜ