161.상담하면서 느낀 점_감기, 스트레스, 염증 그리고 투자, 루틴

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어제는 7시간을 잤습니다. 주말에 신나게 놀기도 했지만 운전을 오래하면 피곤하긴합니다. 2일간 아침 운동을 하진 못했지만 첫날에는 수영장에서 미친듯이 4시간을 놀았고 2일에는 아이와 풀밭에서 야구를 하고 전동 오토바이틀 타고 저는 옆에서 보조를 맞춰서 뛰었습니다. 워낙 공기 좋은 곳이라 마스크도 벗고 뛰었습니다. 덕분에 잠도 푹자고 오늘 아침 기록은 괜찮습니다. 2일 쉰 덕분에 달리기 기록이 좋아진 것 같기도 합니다. 가끔은 이렇게 운동종목을 바꿔보는 것도 좋은 것 같습니다. 다만 아침에 기분이 썩 좋지가 않습니다. 달리고 시작한 하루와 하지 않고 시작한 하루는 기분이 완전히 다르긴 합니다.

저녁에 어머니가 건강검진 위/대장내시경을 대학병원에서 하신다기에 추가 검사항 목에 대해서 체크를 해주었는데 역시나 제가 연락해서 추가해야할 것 같습니다. 건강검진에서 필요한 항목은 선택하기가 어렵고 쓸모없는 항목만 묶어서 할인을 해놓는 것을 보면 이것도 자동차 옵션과 비슷한가 봅니다. 검진 항목에 대해서 이야기를 한번 하긴 해야하는데 요즘은 저도 종합검진 기관에 있지 않다보니 관심이 저도 줄었습니다. 가족들 검사항목정도만 신경쓰고 있습니다.

사실 어제 수영을 하고 나서 아이에게 감기기운이 있어서 감기에 대해서 이야기해 보려 합니다. 감기는 염증을 만듭니다. 염증은 열이나고 계속 누워있게 하고 식욕을 낮춥니다. 그러면 우리는 열을 해열제로 낮추고 잘먹어야 낫는다고 잘먹입니다. 그러면 아이들은 해열제로 인한 장손상과 바이러스로 인한 장공격과 음식으로 인한 기본 업무도 쉬지 못하게 되어 장염이 동반되기도 합니다.

체온이 1도 높아지면 면역력이 500% 증가하고 체온이 1도 낮아지면 면역력이 30% 감소합니다. 해열제 덕분에 면역력 증가 기회를 잃습니다. 혈당이 높아지면 면역력도 낮아집니다. 당뇨병이 있는 분은 면역반응도 낮아지기에 감염에 취약해집니다. 너무 높은 체온도 너무 낮은 혈당도 좋지 않지만 적정한 체온상승과 적정 혈당 유지는 감기 등과 같은 면역질환에 대한 대응력을 높여줍니다.

스트레스는 스테로이드와 같은 콜티졸을 분비하여 면역반응을 낮춥니다. 그래서 자가면역질환에 잘 듣습니다. 물론 부작용이 무서워서 지속적으로 못쓰긴 합니다. 하지만 쓰는 순간 모든 증상이 거짓말처럼 사라지고 환자분도 기분이 방방뜹니다. 제가 직업환경의학과 전공의 2년차 시절 호흡기내과 주치의로 2달간 근무할 때 1명의 천식 환자분에게 저용량이긴 하지만 스테로이드를 조금 오래 드린적이 있습니다. 염증 수치, 증상이 모두 좋아지고 저용량이기에 테이퍼링 없이 단번에 끊었습니다. 그 다음날 환자분은 어마어마한 우울감을 호소하였습니다. 스테로이드 중단 시 부작용이라고 말씀드린 기억이 납니다. 호흡기 내과 첫 환자이기에 환자분과 대화를 많이 하였기에 기억에 남았습니다. 모기 물렸을 때 잘 듣는다는 태국연고를 아이 엄마가 아이에게 바르길래 워낙 드라마틱하게 잘들어서 성분표 표기도 없는 약을 의심했습니다. 역시나 연고 효과가 사라지자 훨씬 더 많이 오랫동안 물린 부위가 부었습니다. 스테로이드를 쓰게 되면 눌렀던 염증이 훨씬 더 많이 폭발적으로 염증을 만들어 냅니다.

인위적으로 염증을 없애는 것은 좋지 않습니다. 열이 나면 열이 좀 나는 대로 식욕이 사라지면 강제로 먹이기보다 천천히 장 컨디션 보면서 약간 혈당이 낮은 상태를 좀 유지해주면 아이의 백혈구는 감기 바이러스를 스스로 금새 죽이기 시작할 겁니다. 비타민C 용량을 늘리면 백혈구 기능이 더 좋아지겠죠. 평소 비타민D를 먹어 놓는 것도 좋지만 감기가 걸린 상태에서는 비타민C를 고용량으로 자주 먹으면 감기 상태가 빨리 끝납니다. 이건 제가 감기 걸릴 때마다 비타민C 복용하고 안하고 차이를 금새 느끼기도 했지만 코크란 리뷰(의학저널)에서도 효과가 있을 것으로 추정하기도 하였습니다. 백혈구 내 비타민C 농도가 매우 높고 비타민C가 항산화제 역할도 하지만 산화제 역할도 하기에 병균에게는 강력한 독성을 나타내는 것으로 알고 있습니다.

그러면 만성 스트레스가 우리 건강을 어떻게 무너뜨리는지를 보겠습니다. 만성 스트레스는 이러한 스트레스로 저용량 스테로이드를 계속 주입하는 상황인 겁니다. 그러다 보면 눌렸던 염증이 스테로이드가 고갈되거나 일시적으로 줄어드는 상황이 되면 갑자기 과도한 염증이나 면역반응이 올라옵니다. 자가면역질환이나 면역저하로 인한 감염에 취약한 상태가 되는 겁니다. 두가지는 다른 질환 같지만 결국 우리 몸의 면역 반응이 정상에 머무르지 못하고 과하거나 낮은 상태를 오가면서 적정 기능을 잃은 상태인겁니다.

스테로이드 부작용이 있는지 보려면 겉 모습만 봐도 추정이 됩니다. 검진할때 자주 보는 아래의 모습을 봅니다. 이러한 모습을 하신 분은 대부분 특수건강진단 항목에서 자가 증상 설문지를 빼곡히 있음으로 채워져 있습니다. 수면, 식사, 운동이 모두 무너져 있고 술, 담배, 커피, 달달한디저트, 자극적 매체를 탐닉하는 경우가 많습니다. 어떤 회사는 사장님 부터 전 직원이 100% 아래와 같은 모습을 하고 대부분 당뇨병/고혈압이 있거나 전단계에 있는 분이 대부분입니다. 어떤 회사는 사장님부터 운동을 하면서 자기관리를 철저히 하고 직원들도 건강한 분의 비율이 높은 경우가 많습니다. 저는 검진만 하는 일개 특수건강진단의사이긴 하지만 주식을 산다면 후자의 회사 주식을 살것 같습니다. 저는 우리나라 주식보다는 미국주식, 국내 부동산, 비트코인/이더리움을 더 좋아하긴 하지만 국내 주식 투자를 한다면 건강한 신체를 가진 직원을 가진 회사에 투자할 것 같습니다.

항상 글을 쓸 때는 제목을 쓰지 않고 쓰여지는대로 쓰고 나서 제목을 답니다. 감기부터 투자로 이어지는 이야기는 어질어질하네요. 2일간의 아침 루틴이 변형되었지만 아래의 제 이웃은 글쓰기 루틴이 40여일만에 깨졌다고 합니다. 하지만 그저 2일 뛰어넘고 다시 시작하는 시작한다고 글을 씁니다. 후회할 수 밖에 없는 이미 지나간 과거도 현재를 충실히 살아내면 과거는 현재를 더욱 빛내는 서사가 되어 줄겁니다. 루틴이란 변형되고 쉴 수도 있는 겁니다. 모두 불완전한 자신이 만든 불완전한 루틴을 이어 가셨으면 합니다. 얼굴도 이름도 모르는 Philolingua 님을 응원합니다.

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